云手机网页版 两会声音 建议将手足口病疫苗和水痘疫苗纳入我省儿童免疫规划实行免费接种

1月26日，身为陕西省政协委员，同时又是汉中市中心医院感染管理办公室主任的陶怡秀，在接受华商报大风新闻记者采访问答时表明，今年两会期间，她呈交了涉及手足口、水痘疫苗免费接种，以及加大对孕期并发症困难家庭救助的提案。

手足口病和水痘给众多家庭带来经济与精神压力

陶怡秀讲，身为一名医疗领域工作者，她于工作当中存有切身感受，“手足口病以及水痘乃是严重危及我省儿童健康的常见传染病云手机网页版，具备传染性强、容易引发聚集性疫情的特性，不但对儿童生命安全以及身体健康构成威胁，还给众多家庭带来经济负担以及精神压力，并且消耗诸多公共医疗资源。”。

近几年来，我省有两类疾病，其报告发病的数量一直处于高位，没有下降，这已然变成了对儿童平常的学习生活产生影响的、重要的，关乎公共卫生安全的相关因素。

当下，EV71型手足口病疫苗以及水痘疫苗都归于非免疫规划疫苗（二类疫苗），要家长自费且自愿去接种。因经济条件，还有认知差异等因素产生影响，这两类疫苗在我省儿童当中的接种率还没有达到理想水准，特别在偏远地区、农村地区以及流动儿童群体里覆盖率更低。接种率不够致使群体免疫屏障薄弱，不能够有效阻断病毒传播，疫情反复出现了。

陶怡秀表示，疫苗接种是预防传染病最为经济、最为有效的手段 ，把这两种疫苗“转二为一”（从二类苗转为免疫规划一类苗） ，进而实行免费接种 ，能够极大程度提高接种公平性以及可及性 ，快速提升接种率 ，形成牢固的免疫屏障。从长远进行观看 ，可以大幅减少因疾病所导致的医疗支出、家庭照护成本乃至社会生产力损失 ，其社会经济效益远远超过疫苗投入成本 ，是符合卫生经济学原则的明智决策 ，也是政府履行公共卫生职责、关爱儿童健康成长的具体体现。

加大孕期并发症困难家庭大医疗救助力度

陶怡秀于工作期间有所发觉，孕期并发症，像妊娠期高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘之类的，已然成了加重家庭医疗负担的显著问题，其治疗总是涉及孕期治疗、急救、特殊用药以及剖宫产等等高层次成本复杂手段，费用动不动就是数万元乃至还要更高，同时，现行医疗保障体系针对孕期并发症存有一些欠缺之处，其一，基本医保报销比例受限并且部分孕期并发症的自费项目众多，未被纳入保障范围，其二，医疗救助政策尚未把孕期并发症纳入专项保障范畴。三个方面是说，商业健康保险，由于其承保门槛较高，赔付条件极为严苛，所以难以覆盖孕期专项需求。四个方面是讲，社会救助资源，呈现出分散且无序的状态，缺乏有效的整合。这些问题致使，一些中低收入家庭，因为没有能力承担高昂的自付费用，被迫中断治疗。

针对这一问题，陶怡秀建议：

第一点是提升孕期并发症医保覆盖报销的比例，国家医保局要详尽地界定孕期并发症的种类，合理地扩大其范畴，把常见且对孕产妇生命健康构成威胁的妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘等孕期并发症纳入生育保险支付的医保报销范围，适度提高报销的额度上限，对于病情复杂且出现多种并发症的孕产妇，针对那些需要长期治疗以及高额费用的并发症，提高报销的封顶线。现在，城乡居民做生育方面事项所占的比例相对来讲是比较高的，然而其报销的金额却是低的，所以建议去参照职工生育政策进行定额报销，进而进一步消除地区之间、医院等级之间的报销差异，还要制定出统一的报销标准。

首先，是设立专项救助基金 ，此事宜由国家卫健委、医保局主导 ，然后要联合慈善机构、企业以及社会力量共同出资 ，进而成立“孕期并发症专项救助基金”。接着要明确基金覆盖范围 ，着重救助医保报销之后负担依旧沉重的家庭 ，并且要对低收入家庭、为多台妊娠家庭、危重病例家庭予以倾斜。同时 ，需建立多部门联合监管的基金管理委员会 ，以保证资金使用公开透明。

首先，强化政策协同，推动医保、医疗救助、专项基金的政策衔接状况，明确各保障渠道的责任所在，并避免重复以及空白。其次，鼓励商业保险着手开发针对孕期并发症的补充保险产品，降低那投保门槛。然后，通过医疗机构、社区、媒体普及孕期并发症防治知识以及救助政策内容。另外定期去公示那基金使用情况，进而提升公信力，引导更多社会力量参与捐赠和帮扶。华商报大风新闻记者 毛蜜娜。

支持社会组织开展留守儿童心理疏导等服务

1月26日，有省政协委员、陕西省民政厅副厅长戈养年，在接受华商报大风新闻记者采访时表明一件事实，该事实为截至2025年底的时候，全省存在依法登记的社会组织29967个。其中，有社会团体17000个 ，还有基金会182个 ，以及社会服务机构12785个 ，这些社会组织的总量在全国位居第12位。并且他还提到社会组织身为连接政府、市场与社会重要的桥梁纽带的时候 ，不但成为民政工作重点需要服务的对象 ，更是驱动中国式现代化建设、赋予高质量发展能量的关键力量。

戈养年讲，近些年来，针对经济社会发展全新阶段提出的全新要求，全省民政相关部门积极去创建“对内深入经营民政主要事务、对外全力服务发展整体布局”这种双轮驱动体系，着重使社会组织变成民政事业里的专业合作对象以及陕西省高质量发展进程中的关键推动力量，给经济社会发展注入强大动力。聚拢于“一老一小”、社会救助、基层治理等民政重点范畴，搭建多元化发展架构，促使各业务线条培育一批省级有示范作用的社会组织。戈养年讲，先来说养老服务这块，促使社会组织深度嵌入居家社区养老服务网络构建工作里，去开展诸如助餐助力、康复关爱、精神安抚等服务，意图提升居家养老服务涵盖面。再讲儿童福利方面，为社会组织开展困境儿童关爱保护、留守儿童心理疏通等专业业务加以支持。最后说明对这社会救助方面，于陕西省“智慧民政”一体化平台之上设有“融救联助”模块，密切关注困难群众救助需求，融合社会组织等众多资源，推动达成“精准找政策帮扶”。通过推广“社会组织 + 专业社工 + 志愿者”救助模式来展开服务，重点在“政策找人”方面发力，此模式可为面临困难的群体供应个性化、多元化的救助服务项目；推动各个县（区）达成最少培育 2 支迈向专业化水准的救助服务队伍这一目标；在关于基层治理事宜的时候，要对市、还有区（县）以及街道（县镇）展开公益创投方面事无巨细的各类指导进程工作任务，积极整合财政资金、企业捐赠资金以及慈善组织所开展的募捐资金等等类型资金，提供资助给社会组织去有序地承接符合既定资金所指定用于的服务用途、能够切实有效回应并且充分满足社会实际需求的各种各样公益性项目，以此来促进各类出现或潜在的社会问题得到有效解决。

省民政厅引领社会组织挣脱民政小范围，投身融入发展大范围，于服务经济建设方面主动行动，于乡村振兴方面主动发力，于社会治理方面主动干事，于对外开放方面主动作为。戈养年申明，接下来，会着重扶持农业类社会组织开展技术推广工作，开展品牌打造事务，开展产销对接服务，促使更多社会组织跟国家级乡村振兴重点帮扶地区结成帮扶对子，同时指引公益慈善类社会组织把关注点集中于农村养老之类的薄弱环节，集中于农村教育之类的薄弱环节，集中于农村医疗之类的薄弱环节，实施具备特色的帮扶项目。

戈养年进行介绍，当下，全省培育出社区社会组织5万余个，相较于2020年增加了3.9万个。这些社区社会组织凭借专业化、精准化服务去破解民生难题，并且立足社区实际情况，在纠纷调解、文化建设、乡村振兴等领域构建起有效支撑。随后，将要进一步完善社会组织参与基层治理的机制，着重培育扎根于社区的公益类社会组织，服务类社会组织，互助类社会组织；依靠孵化基地培育街道级社会组织，社区级社会组织，引领它们开展社会救助，文化建设，矛盾调解等惠及民众的服务；针对社区社会组织实施分类管理，给公益慈善类开通备案的绿色通道，给社区事务类强化能力方面的培训，给文体活动类提供场地以及经费方面的支持。 华商报大风新闻记者 毛蜜娜。

加快构建和完善城乡养老服务体系

健全综合监管机制

身为省政协委员，陕西至善环境工程有限公司总经理乔志博，对养老话题予以关注，他觉得，积极去应对人口老龄化这一情况，已然变成了和国家发展整体局面、民生幸福以及社会和谐相关涉的重要讨论题目。

居家和社区养老仍是大多数老年人的首选

尽管近些年来我国养老服务体系建设有了进展，居家以及社区养老依旧是大多数老年人的首要选择，然而城乡之间养老发展并不平衡，特别是农村地区面临着老龄化程度高、青年劳动力向外流动、养老服务供给不足、医疗以及照护资源薄弱、老年人收入偏低等显著挑战。乔志博讲道，养老服务整体仍然存在体系不完善、城乡机构分布不均衡、专业人才匮乏、服务质量良莠不齐、居家社区机构衔接不顺畅等问题kiayun手机版登录下载，这些问题对养老服务的高质量发展起到了制约作用。所以，加快进行构建以及完善，城乡养老服务体系，健全综合监管机制，已然成为当下应对人口老龄化，推动达成“老有所养”目标的紧迫任务。

乔志博在调研中发现，我省在养老领域还存在以下问题：

在家里养老的政策存在不完善的状况，其服务所覆盖的范围狭窄，并且专业性不够。居家养老的支持政策暂时还不够完善，公共资源投入方面不足，或者是部分区域存在投入，然而供给不足，服务质量以及专业性欠缺，很难支持进行长远长久的运营。此外，各个地方的养老政策并不明朗清晰，而且缺少有效的能够用于宣传的渠道。

社区之中，养老相关的服务颇显单薄，定位模糊不清，部分社区里有养老服务站，还有日间照料中心，然而设施方面的建设滞后，已然建成的那些，利用率很低，欠缺专业性照护之际个性化服务不够，存在“重建设轻运营”这一毛病倾向，同时相关服务比较单一。就城市与农村说来，资源的分配并不均衡，城市社区之内，养老供应资源聚集程度偏高，与之恰成对照，农村社区通常物资匮乏。

农村的老年人群体里，经济基础是薄弱的，支付方面能力也很欠缺。农村地方那儿，养老金的水准很低，经济层面基础薄弱，缺少政府进行有效评估这一回事，帮扶政策也不存在，并且“未富先衰”特质清晰得很，支付能力较差。与此同时哦，农村年纪轻且身强力壮的人去到外面打工且数量不菲kiayun手机版登录，致使家庭养老照护功能被削弱，生活照料方面是完全没有的，养老问题越发显眼了。

养老机构与医疗相结合的这种机构，其资源呈现出失衡状态，质量是有待进一步去提升的。当下的养老机构，基础层面的服务是存在的，然而，针对那些失去自理能力的老年群体而言，专业护理这方面却是欠缺的。并且呀，那种养老与医疗相融合的机构，其收取的费用相对偏高。还有呢，具有普惠性质的养老机构，在供应方面是短缺的。农村地区的敬老院，设施陈旧不堪，服务质量糟糕透顶，大多是以“兜底保障”作为主要功能，导致老人们没办法过上“体面”的生活。

完善居家、社区、机构三位一体养老体系

针对这些问题，乔志博建议：

完善居家、社区、机构三位一体养老体系，提升服务水平。实施健全居家养老服务政策之举，推行短期托养服务，整合社区相关资源，培育专业化的居家养老服务组织，开展个性化上门服务，加以重点覆盖至高龄、失能及独居老人范畴，以此减轻家庭照护压力，针对有实际困难的家庭予以补贴；发挥好社区养老枢纽作用，试行农村集体养老服务点，补齐现有设施存在的短板，构建提供餐饮、文娱、日间照料、医疗康复合为一体的社区（村集体）服务体系；加大普惠型养老机构建设力度，支持普惠型机构进行发展，降低收费用以保障低收入群体，与此同时，改造升级农村敬老院，推行“敬老院 + 村养老服务点”联动模式，拓展各项服务功能。

搞好养老政策的设计以及保障工作，着重去支持农村地区普惠型养老机构的运营活动。把养老服务相关的法律法规以及政策体系予以完善，以此来保证各项政策能够落地并产生成效；要把养老服务体系建设归入到地方政府绩效考核范畴当中，压实相应的工作责任。推动医养融合机构的建设进程，针对农村普惠型养老机构给予一定额度的资金支持举措，确保其能够持续运营下去。

加大政府以及社会资金投入力度，将服务范围予以延伸，建立起稳定的养老服务专项资金，引导社会资本投入，像降低成本、减免相关税费、使审批流程简化等，构建起一个由政府主导、多元方式筹资、按照市场进行运作、有效实施监管的可持续机制，达成服务能够可及、质量可以得到控制、产业实现可持续。

通过加强宣传引导，借助增强的服务监管管理推行，构建包含清晰划分的服务质量、等级评定标准，在加强针对养老服务机构、服务组织的监督检查时发力，规范服务行为，在加强市场监管以及信用体系建设过程中，严格防范挪用、套取政府资金和补贴现象发生。并且凭借多媒体宣传手段，助力养老服务发展，推广优秀养老服务模式和平行过往的经验，提升公众对于养老服务的认知度以及认可度。 华商报大风新闻记者 毛蜜娜。

构建全省统一大数据平台

实现病历互通

曾指出要构建全省统一医疗大数据平台，实现病历互通的陕西省政协委员，陕西康利医药控股集团有限公司董事长刘峰说道，此举目的在于遏制过度医疗以及重复检查，且还提出过相关建议。

医疗数据互通共享有短板

问题集中于三方面

刘峰委员介绍了这样的情况，近年来陕西省在积极推进智慧健康建设，这当中已经建成了远程医疗云平台，还建成了“三秦智医助理”系统，与此同时，部分县域医共体信息化试点取得了初步成效。“然而调研所显示的结果是，在医疗数据互通共享方面仍旧存在短处与不足，核心要点在于本省缺乏一个统一的医疗大数据平台，从而导致诸多医疗机构的病历档案处于分散存储的状态，并且数据标准也不一致。”。患者在跨机构就诊之际，总是需要再次提交资料，然而医生却没办法及时去调阅以往完整的诊疗记录，这样一来不光在浪费患者的时间以及医疗资源呀，甚至还会直接引发重复检查以及过度医疗这类问题，进而实实在在地加重患者负担，还造成医保资源的浪费呢。

具体问题聚焦于三个方面，其一，数据壁垒尚未被打破，不同层级与类型的医疗机构之间信息断裂，电子病历，以及检验结果等关键数据难以在机构间实现共享标点：其二，标准规范并非统一状况，各个医院病历格式乃至数据口径存在显著差异，缺少全省统一的数据集规范，从而影响互通实效性标点：其三，平台功能支撑有所欠缺，既有系统倾向于单点应用，缺少病历互通核心功能以及过度医疗预警机制，与遏制过度医疗以及优化医保使用的现实要求相脱节标点。

建议构建全省统一医疗大数据平台

杜绝重复检查遏制过度医疗

那刘峰委员是这么建议的，要从高位进行统筹，去构建一个全省统一的医疗大数据平台，要实现全域互通病历这个举措，以此来杜绝重复检查这种情况，还要强化对于平台的监管，进而去遏制过度医疗现象的发生。

增强省级统筹方面的建设，依靠陕西数字政府的相关资源以及卫生健康行业的链路，对全省全民健康信息平台加以升级，将县域医共体系统、远程医疗云平台等现有的相应资源予以整合，搭建起覆盖省、市、县、乡、村这五级的医疗大数据平台，达成病历、检验结果、诊疗记录等数据的全量汇聚。将数据标准规范予以统一，由省卫健委来牵头，制定电子病历数据集、数据交换接口等方面的统一标准，明确病历采集范围，确定其存储格式以及共享权限，从而确保数据能够互通、可以共用，与此同时对接医保等相关职能部门的数据，进而达成跨领域的协同。

让互通覆盖范围得到扩大，把电子病历、医学影像、检验报告、用药登记和记录等归入全省之间共享的目录之中，要做到病历在各级医疗机构都还得以实现能够实时调配查阅，患者在省内就诊之时，医生依据流程是可以直接前往查询往昔完整又齐全的诊疗记录的，要是没有特殊的医学需求就不允许要求患者进行重复的检查，对于已合规范的检查结果要直接给予采信，另外，还要去精细化简一些繁缛并且复杂的查询所需使用遵循的流程，需建立起一种“实名认证授予权利、全程都得留下可供查阅轨迹”的病历查询专属重要的通道，精确界别于标识明确各位医务人员能够访问的权限范围边界，与此同时还要为患者专门提供个人诊疗具体数据用于查询的专门端口，从而便利这方能够监督自身的诊疗各类行为。

为强化平台监管以遏制过度医疗，建议搭建智能预警模块，要在统一医疗大数据平台里嵌入过度医疗智能预警系统，运用人工智能技术去实时监测诊疗行为，针对重复检查、检查项目与病情关联性低、手术及收费异常等情形自动预警，从而为监管部门提供精准依据。同时，完善考核问责，机制，把病历互通执行率、重复检查发生率等指标纳入医疗机构绩效考核体系，使其与医保结论, 额度、评优评先资格直接挂钩。向那些违规开展超出标准合法合理范围医疗行为的机构发出公告以进行批评，并对其医保可以支付的比例进行核算后减少相应数额，对于情节十分严重的按照法律依据和规定严格严肃加以处理。

筑牢安全防线

杜绝个人信息泄露

刘峰提出建议，在这相同的时候，还得扎实筑牢安全方面的防线，杜绝个人信息出现泄露的情况，以此来保障隐私所拥有的权益。

因此，需健全安全管理制度，严格去落实数据安全提升行动的方案内容，清晰明确医疗数据从采集开始，到存储、传输以及使用的整个流程里的安全责任，运用加密传输、分级权限控制还有多重数据备份等各类技术手段，去防范数据出现泄露以及被篡改的风险.重点强化安全能力建设，定期展开医务人员和平台运维人员的数据安全培训工作，构建起数据安全应急处置机制，保障统一平台能够安全且稳定的运行，坚决杜绝个人信息发生泄露事件。

我期望能够强化保障举措，从而保证这个建议得以落实。这就要求加大投入以及给予人才支持，省级财政专门安排平台建设以及运维的经费，引进医疗信息化方面的专业人才，系统地开展医务人员平台操作的培训，提高应用能力。构建协同推进的机制，成立由省卫健委牵头、相关部门参与的工作专班，明确各个单位职责分工以及任务时间节点，定期开展督导检查，保证各项措施能够落地并产生成效。华商报大风新闻记者 马虎振。